面对患者的咨询,医生表示:睾丸一大一小未必不正常。正常人的睾丸,两侧是不等大的,但差别一般不太大。如果两侧睾丸过去大小基本相似,近期内突然出现一侧睾丸明显增大,应及时到医院进行检查。如在一侧睾丸增大的同时,伴有发热及局部疼痛,有可能是附睾炎或睾丸炎。
慢性附睾炎者有时候会出现睾丸一大一小,但是对性功能几乎无影响。但由于附睾长期受炎症刺激会变硬,在性交达到射精高潮时,附睾及输精管排精收缩,出现疼痛,有时疼痛在同房后还会持续一段时间。对性生活质量有干扰。
右侧略大于左侧。只要两侧的大小均在正常范围,是不会影响生育的。有一些人,从小就是睾丸一大一小,一侧睾丸很小、质地软,而对侧代偿性增生,差别十分明显,这是先天性一侧睾丸发育不良。
在正常的男性中,有些人从小时候起就睾丸一大一小,差别有时候很明显,这多是先天性疾病所致,如先天性一侧睾丸发育不良,但这种情况一般不多见。另外,外伤引起睾丸内出血、血肿,而致睾丸供血障碍发生萎缩,可造成两侧睾丸大小差异。
一侧睾丸外伤,也可造成睾丸一大一小,因外伤造成睾丸内出血、血肿,结果引起睾丸供血不足,逐渐萎缩,比对侧明显小;有些人小时候患腮腺炎伴发睾丸炎,病毒破坏睾丸内曲细精管上皮细胞,引起一侧睾丸萎缩,出现睾丸一大一小。
总之,如果两侧睾丸一大一小但差别不大,大小均在正常范围,不会影响生育。如一侧偏小,一侧正常,可能生育能力偏低,但仍可生育。当一侧过大或过小时,则要考虑是否存在疾病,应及时到医院泌尿外科检查治疗。
这种现象可能是由于男性在校期间曾患有肥胖症,或者是自己患有精索静脉曲张、隐睾、睾丸炎等疾病,所以在成年后会造成不育、勃起功能障碍、阳痿、早泄、睾丸的大小不一等现象。睾丸大小出现不一样是常见的一种现象,正常男性的两侧睾丸大小都是不同的,一般是右侧的睾丸会比左侧的睾丸大一些。